チルドレン・センター

ABA(応用行動分析学)で自閉症を療育

ABA(応用行動分析学)について

ABAとは?

ABA(Applied Behavior Analysis:応用行動分析学)は教育、スポーツ、企業コンサルティング、リハビリ、老年学などに幅広く活用されており、とりわけ自閉症児や発達しょうがい患者の問題行動を改善するのに用いられます。米国では、2015年、発達しょうがいや自閉症に関して「科学的根拠のある治療法」として保険適応の州が全国半数を超えました。カナダでも早期療育には、必ずABAが導入されています。発達しょうがいまたは自閉症児にABAプログラムを使う際には、問題行動の軽減、スキルの向上、コミュニケーションの増加などに用いられます。

自閉症児に用いるABAはどんな方法?

ABAには様々なティーチング・ストラテジーがあります。発達しょうがいや自閉症をもつ方に対してそれぞれの問題行動への対応や、スキル習得のために実施されるアプローチのひとつとして、DTT(Discrete Trials Training)があります。DTTは、指導をする側が「環境の調整」を実施します。そのため子どもを椅子に座らせる指導者が多く、「椅子に座らせるのがDTT」「1対1で指導する」ものと誤解をされることが多いようですが、それは必須ではありません。​

そのほかに、機会利用を活かして指導する方法もあります。その際には言語オペラントのレベルで査定し、マンド訓練、エコーイック訓練、タクト訓練、イントラバーバル訓練など、ABAで用いられる指導方法やアセスメント方法(Verbal Behavior Milestones Assessment and Placement Programなど)​

など、行動改善戦術は様々あります。そのどれもが研究を実施し科学的に認められた手法であることが、ABAを実施する上で前提となっています。

プロが指導しないと意味がないABA

ABAと同じぐらい重要になるのが、指導者たちです。どんなに有効的な療育でも、それを正しく行わなければ、自閉症児の問題行動を補正することはできません。1998年に米国で設立された行動分析士認定協会(BACB)では、正しくABAが行われるよう、国際資格のある指導者に同協会が認定する国際資格の取得を義務付けています。資格の種類はBCBA-D®(協会認定行動分析士・博士号)、BCBA®(協会認定行動分析士・修士)、BCaBA®(協会認定準行動分析士)、RBT®(登録行動テクニシャン)と4つのレベルがあります。それぞれ受験資格が異なりますが、全ての資格において学位と実習が必要となります。ABAを正しく行い、本当の効果を得るには、いずれかの資格を取得していることが推奨されます。​

ABAでは必ずデータを取ります。それは指導の有効性を検討し、立証するためです。行動分析士認定協会(BACB)が設定した倫理基準の達成のためでもあります。チルドレン・センターでは、電子データで記録・保存しています。この方法により、スーパーバイザーと共有してプログラムを進めることができています。保護者や学校への説明の際には、グラフを用い視覚化することで、進度をより明確にしています。正確で信頼できる測定を可能な限り実現するため、IOA(観察者間査定)も定期的に実施しています。 

ABAは自宅でもできる?

日本では残念ながらABAが受けられる療育機関が数多くありません。しかし、近隣にABAを受けられる療育機関がない子どもでも、国際資格のある指導者がそれぞれの子どもに合ったプログラムを作成することで、自宅でもABAの療育はできます。ここでの大事なポイントは、このプログラムが国際資格のある指導者によってつくられたものであることです。国際資格のある指導者はまず子どもとアセスメントをとります。その子どもの抱える問題を正しく理解し、適切なプログラムを作成しています。保護者はそのプログラムに沿って自宅で療育を行います。

ABAが目指すもの

ABAの目的は、子ども本人と保護者、さらには関わるすべての方々の生活が改善することです。私たちはこれを「社会的妥当(応用)性」と呼んでいます。本人の持っている力を100パーセント出せるまで成長していく、それがABAのゴールです。​

「(実験の失敗は)ネズミのせいじゃないよ」という名言があります。この言葉は、行動分析学で動物実験を実施する学生に対して言われたものだとされています。ABAを使っても、人、特に発達しょうがいや自閉症の子どもたちが、「いうことを聞かない」となる場合は、おそらくアセスメント、介入、強化スケジュールなどに問題があると考えられます。発達しょうがいや自閉症の子どもたちを、学習できないと決めつけてしまわないで、まずはやってみようという、楽観的でかつ科学的根拠のあるABAの実践は、世界中に広がりつつあります。

チルドレン・センター

ABA(Applied Behavior Analysis:応用行動分析学)を基盤に指導者が自閉症児を療育するエージェンシーです。

指導者

チルドレン・センターの指導者たちは、博士をはじめとしてABAの国際資格を持っています。​ 国際資格である協会認定行動分析士-博士®(BCBA―D)、協会認定行動分析士®(BCBA)、協会認定準行動分析士® (BCaBA)、そして登録行動テクニシャン®(RBT)がご指導を実施します。​

入会方法

チルドレン・センターでの指導だけではなく、ご家庭でもできることがあればという視点からお話しさせて頂きます。